上个月，朗迪制药因32个批次的碳酸钙D3颗粒、碳酸钙D3片（II）等产品维生素D3含量偏低，被北京市市场监督管理局责令停业一个月、罚款1.34亿元。大罚单让小钙片成为热议话题，如何挑选合适好用的钙片？连日来，记者走访了丰台区、西城区、海淀区等地的10家药店，并搜索线上平台销量靠前的补钙产品，五花八门的概念和噱头让人挑花了眼，价格也从一两元到一两百元不等，消费者极易陷入“只买贵的”的误区。

  药店里的钙片种类非常之多，价格多在百元一瓶，10元以下的产品被放在较为隐蔽的位置。

  记者以“钙片”为关键词在某网购平台搜索，各类钙片琳琅满目，但仔细分辨不难发现，这中间还包括了营养补充剂、保健食品、药品等多种类型。还有的补钙产品并未取得保健食品或药品许可证，明确标注为压片糖果、固体饮料等，即属于普通食品。

  这些产品大多叫做高钙凝胶糖果、乳钙软糖、牛奶钙片等。其中，一款驼奶钙片每500克的售价为153元，卖家表示，原料使用的是“温和驼乳钙”，钙含量高且营养易吸收。不过从包装标注来看，它仅是一款压片糖果。

  根据中国营养学会的推荐标准，不同年龄段的人群，有相应的每日钙元素推荐摄入量。通常来说，普通成年人每天摄入的钙元素应达到800毫克，处在生长发育期的青少年、孕妇、哺乳期妇女以及老年人，则需要视情况补充更多钙元素。

  根据营养成分表，网上这款驼奶钙片每100克的含钙量为2000毫克，以每片重0.6克计算，单片钙含量仅12毫克；碳水化合物占了大头，每100克中有83.6克。这在某种程度上预示着要想单纯依靠这款产品达到普通成年人的每日所需补钙量，一天得吃上半瓶，不过还有代价——会摄入大量的碳水化合物。销售多个方面数据显示，这款产品已售出了一万余件，不乏有消费者给出好评。

  值得注意的是，这款产品提供钙元素的主要成分为乳矿物盐，也就是以乳清为原料，去除蛋白质、乳糖等成分而制成的营养补充剂。而《中华人民共和国卫生部2009年第18号公告》虽然批准了乳矿物盐为一种新资源食品，但使用范围不包括婴幼儿食品。也就是说，3岁以下的婴幼儿不建议食用含有乳矿物盐的食品。

  部分产品的介绍还与实际成分存在出入。一款在网上销售的益生菌牛初乳钙压片糖果，每粒净重0.6克，其营养成分表标明，每100克产品含钙量为1500毫克。但在商品详情页中，产品介绍却变成了“每一粒含钙1500毫克”——两种计算方式，钙含量相差了一百余倍。

  市民席女士最近正为了孩子骨密度偏低的事儿发愁。她把各种补钙产品的指标看了个遍，忍不住抱怨：“实在是挑花了眼，最后还是咬牙选了一款比较贵的。”

  常见的补钙产品价格的范围，低至一两元，高至一两百元，差别在哪儿？记者走访了位于丰台区、西城区、海淀区等地的10家药店发现，绝大多数药店销售的补钙产品以保健品为主，价格多在每瓶一百元左右。仅有两家药店的货架上出现了10元以下的补钙药品，且均放置在较为隐蔽的位置。

  在位于天桥附近的一家药店，店员解释，售价相对便宜的钙片产品一般不针对特定人群。但目前花了钱的人补钙产品的需求，还是以各类保健食品为主，特别是青少年、老年人、孕妇等消费者，常倾向于选购针对特定群体开发的补钙产品。“消费者其实不太了解各种不同补钙产品的区别。”

  记者比较了两款均取得了国药准字号，且单价相差较大的补钙产品。以每日补钙600毫克计算，一款零售价199元的碳酸钙维D3元素片可服用100天；相比之下，如果服用一款磷酸氢钙咀嚼片，要补充同等的钙含量，仅需不到20元。

  医生建议，购买补钙产品无需一味求贵，更应依据自己需要选择合适的补剂。补钙的关键在于达到钙的恰当摄入量及吸收量。一般来说，正规药品都可以满足大众的补钙需求。

  “孩子正长身体呢，可不能缺钙”“老人容易得骨质疏松，平时就得注意补钙”……想补钙的人不少，可到底应该怎么补呢？除了吃钙片还有别的办法吗？针对这些热点问题，记者采访了北京老年医院营养科副主任医师姬长珍。

  要回答这个问题，监测血液中的钙元素含量是一个重要指标。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18至59岁成年人每日钙摄入量仅为356.2毫克，不到推荐量的一半。姬长珍建议公众在着手补钙前，应咨询营养科的专业医师，并进行相关检查。当然，部分老年人虽然有缺钙症状，但血钙含量并没有显著降低，此时就需要遵医嘱进行治疗。

  很多人会认为喝骨头汤能够有效补钙，其实不然。排在推荐榜首位的，是奶和奶制品。《中国居民膳食指南（2022）》相比于2016年版较大的变化之一，便是将奶及奶制品的推荐摄入量由每天300克调整为每天300克至500克。奶类摄入不足，是我国居民钙摄入不足比例较高的主要原因。一盒250毫升的牛奶，其钙含量可达约300毫克，再配合其他食物的摄入，日常的推荐钙摄入量就很容易达成。

  深色蔬菜、带骨小鱼、芝麻酱等食物的钙含量也较高。不过姬长珍特别提到，由于草酸等成分会影响钙的吸收，需要在加工蔬菜时通过焯水等方式加以去除，以提升钙元素的吸收效果。

  当然不是。普通成年人每日钙元素的可耐受最高摄入量是2000毫克，超量服用补钙产品无法获得最佳的吸收效果。如果长期补钙过量，反而会增加心脑血管疾病的患病风险，以及引起结石、高钙血症、胃肠道损伤等不良反应。

  食补也是如此，姬长珍以奶制品为例，虽然其钙含量高，但如果平时把牛奶当水喝，会导致脂肪等成分的摄入增加。

  姬长珍建议，对于普通成年人来说，日常的钙元素补充，通过有意识地调整食谱即可完成，不必过度焦虑补钙。

  除了服用补钙剂，晒太阳、多运动等良好的生活方式同样是补钙良方。多到户外去晒太阳，能够增加人体对维生素D的合成，而维生素D能促进钙的吸收；运动则能够对骨骼产生必要的刺激，减少钙的流失。除此之外，增加维生素C、维生素K等的摄入，也都有助于人体对钙元素的利用。

  姬长珍表示，这些物质一般可以通过日常饮食完成补充，如果有特殊需要，还可以选购添加了相关成分的补钙产品。

  在常见的补钙制剂中，碳酸钙含钙量最高、价格最便宜；氨基酸螯合钙吸收利用率更高，但价格相对更贵。“每一种补剂都有它的适应人群，如果本人胃酸分泌正常、胃肠道健康，使用碳酸钙来补钙，就是比较经济高效的方法。”姬长珍说。

  根据钙源进行区分，是补钙产品最常见的分类方式，不同人群可根据钙源选择适宜产品。

  缺点：其消化吸收需要消耗大量的胃酸。对于胃酸分泌不足的人群来说，吸收效果会差很多，胃病患者也不宜选择。

  优点：老年人随着年龄的增长，胃酸分泌逐渐减少，此时，就要选择以有机盐为主的补钙产品，例如葡萄糖酸钙、乳酸钙等有机钙，它们的吸收过程不需要胃酸参与。

  缺点：这类成分相对于碳酸钙来说，钙元素含量较低，单次补钙需服用的剂量相对偏高。

  优点：氨基酸螯合钙是通过螯合技术，将氨基酸分子与钙离子螯合在一起，其吸收同样不依赖胃酸参与且吸收率高，副作用也相对较少，对婴幼儿、老年人及孕产妇都比较适合。

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